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醫(yī)療器械消毒劑檢測-含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑

發(fā)布時間：2022-09-16 244

　　目前，國內外常用的器械消毒劑種類較多，各有優(yōu)缺點和適用領域。有研究發(fā)現，院內感染常與清洗不充分、消毒劑的選擇不當或不遵守推薦的清洗消毒程序等有關，因此對需用消毒劑消毒的器械，正確選擇消毒劑非常重要。

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　　含氯消毒劑

　　次氯酸鹽類消毒劑是一種高水平消毒劑，具有廣譜、高效、低毒的特點，其在水中水解形成次氯酸，后者具有極強的氧化性，可使細菌蛋白質變性，從而殺死細菌。由于對金屬有腐蝕，市售產品多添加有防銹組分，且消毒后需用無菌水沖洗干凈，干燥后待用。

　　過氧化物類消毒劑

　　過氧化氫

　　過氧化氫是一種強氧化劑，能產生羥基自由基，破壞細菌細胞膜、DNA 和其他胞內組分，致使細菌死亡，具有殺菌譜廣、綠色環(huán)保的優(yōu)點。

　　純的過氧化氫在低濃度時殺滅微生物能力較弱，只有在高濃度或者與其他有效組分復配時才能作高水平消毒劑，例如國外某品牌過氧化氫消毒/滅菌劑，其含過氧化氫濃度位 75 g /L 與 8． 5 g /L 磷酸復配，30 min 可達高水平消毒。

　　過氧乙酸

　　過氧乙酸的殺菌機理與過氧化氫相似，強氧化性使細菌蛋白質、酶變性，破壞細胞壁通透性，是一種可以達到滅菌效果的化學消毒劑，已在多個領域消毒中得到廣泛應用。

　　過氧乙酸低濃度下不穩(wěn)定，在貯存和運輸過程中容易分解，高濃度時雖較穩(wěn)定，但劇烈振蕩或遇熱可引起爆炸，而用于器械和內鏡消毒的為低濃度過氧乙酸(2 500 ～ 3 500 mg /L)。

　　由于過氧乙酸對金屬有腐蝕性，通常與緩蝕組分復配，如國內某品牌復合過氧乙酸消毒液，分為主劑、緩蝕劑，可用于器械的高水平消毒及滅菌，常用的緩蝕劑為亞硝酸鈉、苯并三唑等。市售過氧乙酸除了液體制劑，還有固體制劑和粉劑，用無菌水溶解即可使用。

　　目前，國內廠家受制于過氧乙酸穩(wěn)定性差的問題，商品化產品不多，導致在器械消毒市場未能獲得廣泛應用，尤其是內鏡消毒領域，未來企業(yè)應加強過氧乙酸制劑的分解機理、穩(wěn)定劑等研究。